基础体温（BBT）是指人体在清醒、静息状态下的最低体温，通常在清晨醒来后未进行任何活动时测量。女性的基础体温曲线呈现周期性变化，这与卵巢的内分泌功能密切相关。在月经周期中，卵泡期（月经来潮至排卵前）卵巢主要分泌雌激素，基础体温维持在较低水平（约36.5℃左右）；排卵后，卵巢形成黄体并分泌孕激素，孕激素作用于中枢神经系统使体温调定点升高，基础体温较排卵前上升0.3-0.5℃，进入黄体期。若未受孕，黄体会逐渐萎缩，孕激素水平下降，体温随之回落，随后月经来潮；若受孕，黄体在胚胎滋养细胞分泌的人绒毛膜促性腺激素（hCG）作用下继续发育，体温将持续维持在高温相。因此，基础体温曲线是反映女性卵巢功能、判断排卵时间及黄体功能的重要指标。
月经不调，医学上称为“异常子宫出血”，是指月经周期、经期长度或出血量出现异常的总称。常见类型包括：
月经不调的病因复杂，可能与下丘脑-垂体-卵巢轴（HPO轴）功能紊乱、卵巢功能异常（如多囊卵巢综合征、卵巢早衰）、甲状腺功能异常、高泌乳素血症、子宫内膜疾病等有关。
月经不调的核心病理生理基础是卵巢功能紊乱或排卵异常，而基础体温曲线的特征直接依赖于排卵和黄体功能，因此月经不调常导致基础体温曲线出现以下异常：
无排卵是月经不调最常见的原因之一，多见于青春期、围绝经期女性，以及多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等患者。由于卵巢未发生排卵，缺乏黄体形成及孕激素分泌，基础体温曲线表现为单相型——即整个周期中体温无明显升高，始终维持在卵泡期的低温相，无典型的“低温相→排卵后高温相”转变。即使部分患者出现阴道出血（如无排卵性功血），其体温曲线仍无周期性波动，提示卵巢无成熟卵泡发育及排卵。
部分月经不调患者存在排卵，但排卵时间不规律或频率降低（如多囊卵巢综合征患者），基础体温曲线可表现为：
即使月经周期中有排卵，若黄体功能异常（如黄体功能不全或黄体萎缩不全），也会导致月经不调及基础体温曲线改变：
月经不调常与其他内分泌疾病并存，如甲状腺功能亢进或减退、高泌乳素血症等，这些疾病通过影响HPO轴功能间接干扰基础体温曲线：
基础体温曲线是一种简单、无创的自我监测工具，可辅助判断月经不调的类型及病因：
例如，多囊卵巢综合征患者的基础体温曲线多为单相型（无排卵），或双相型但高温相不规律，结合超声显示卵巢多囊样改变及性激素提示高雄激素血症，可明确诊断；而卵巢早衰患者的基础体温曲线多为单相型，同时伴有FSH水平升高（＞40IU/L）。
基础体温曲线是反映女性卵巢功能和排卵状态的“窗口”，而月经不调本质上是卵巢功能紊乱或排卵异常的表现，二者密切相关。月经不调患者的基础体温曲线常出现单相型（无排卵）、双相型但高温相异常（如持续时间短、幅度不足）等改变，这些特征可为临床诊断（如排卵障碍、黄体功能不全）提供重要线索。对于月经不调患者，长期监测基础体温曲线有助于评估病情、指导治疗及判断预后。建议在医生指导下规范测量和解读基础体温曲线，结合其他检查明确病因，以实现精准治疗。
（全文约3200字）
